ТРАВМА ПЕРЕГОРОДКИ НОСА

Что делать при травме, смещении, гематоме перегородки носа? Травма перегородки носа: признаки, симптомы, диагностика, методы лечения.

Травмы носа относятся к наиболее частым повреждениям. Повреждение перегородки носа возможно вследствие спортивных, бытовых, производственных, транспортных травм.

Перегородка носа состоит из хрящевых и костных структур.

См. ниже справочный материал по строению носа.

Справочный материал: строение носа

Нос человека выполняет важнейшие функции - это защитная (согревание, увлажнение и обеззараживание вдыхаемого воздуха), дыхательная, резонаторная (речевая), обонятельная.

Нос устроен по принципу радиатора: несколько воздушных полостей (околоносовые пазухи), соединеных узкими носовыми ходами (соустья) с носовой полостью.

В норме струя воздуха, входящая в нос образует выпуклую кверху дугу с пологим спуском. При этом в передних отделах носа остаётся большая часть чужеродных частиц. Вдыхаемый воздух проходит ближе к перегородке носа, тем самым, согреваясь, увлажняясь. При выдохе в околоносовые пазухи поступает тёплый, влажный воздух.

Носовую полость окружают гайморова пазуха, лобная пазуха, клетки решетчатого лабиринта, клиновидная пазуха,

Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух производит прозрачную слизь, которая увлажняет поступающий воздух, а также вымывает из полости носа инородные частицы, вирусы и бактерии. Слизистая оболочка пазух является продолжением слизистой оболочки носа. Поэтому, инфекция слизистой носа легко попадает внутрь околоносовых пазух.

Симптомы при повреждении перегородки носа

1) Сразу после травмы возникает носовое кровотечение. Степень его выраженности зависит от характера травмы, а также от состояния здоровья пострадавшего. Ситуацию ухудшает наличие сопутствующей гипертонической болезни, патологии печени, свёртывающей системы крови и др.

2) Возможно образование гематомы, когда под слизистую оболочку перегородки изливается кровь. Возникает затруднение носового дыхания, появляется гнусавый оттенок голоса.

Гематома может нагнаиваться, при этом появляется головная боль, повышается температура тела.

Осложнениями при травме перегородки носа могут быть расплавление перегородки носа, отрицательное влияние на головной мозг.

Диагностика при травме перегородки носа

При повреждении перегородки носа проводится оториноларингологическое обследование. Обязательным является выполнение рентгенографии костей носа, т.к. травма перегородки нередко сочетается с переломом костей носа.

Лечение при травме перегородки носа

При наличии носового кровотечения выполняется тампонада носа. В нос вставляются марлевые или резиновые тампоны на 1- 2 суток.

При травматическом смещении перегородки носа, проводится её репозиция (она устанавливается в срединное положение), с последующей тампонадой носа на 5 суток.

При установлении гематомы перегородки носа производится только хирургическое лечение. Под местной анестезией производится разрез в месте наибольшего выпячивания гематомы перегородки носа, в разрез вводится резиновая полоска. Выполняется нетугая (рыхлая) тампонада носа. При гематоме перегородки носа обязательно назначение антибиотикотерапии.