Как вылечить хронический синусит? Хронический синусит: причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения.

Синусит (от лат. sinus - пазуха) - воспаление слизистой оболочки любой из околоносовых пазух носа.

В зависимости от пазухи различают:
гайморит - воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных или гайморовых пазух;
этмоидит - воспаление клеток решётчатого лабиринта;
фронтит - воспаление лобной пазухи;
сфеноидит - воспаление клиновидной пазухи.
Также выделяют моносинусит (заболевание какой-либо одной пазухи), полисинусит (в воспалительный процесс вовлечено несколько пазух) и пансинусит (все пазухи).
При продолжительности симптомов синусита более 12 недель или при частых синуситах (более 2-3 раз в год) воспалительный процесс можно считать хроническим.
Основные формы хронического синусита - это экссудативная (с воспалительной жидкостью -гноем внутри пазух) и продуктивная (с разрастанием ткани внутри пазух, образованием полипов).

Причины хронического синусита

- искривление перегородки носа;
- хронический ринит;
- аномалии соустья (отверстия) между пазухой и полостью носа;
- аллергические реакции;
- снижение иммунитета;
- наличие очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, патология зубов);
- загрязненная окружающая среда;
- грибковая инфекция и др.
Фактором, провоцирующим обострение синусита, может послужить вирусная инфекция, переохлаждение.
Каждая из этих причин способствует отёку слизистой оболочки полости носа и пазух, нарушению естественного очищения (дренирования) околоносовых пазух и застою секрета (слизи). Застой секрета, нарушение вентиляции являются пусковым моментом к активизации воспалительного процесса.

Симптомы хронического синусита

При хроническом синусите выделяют ряд схожих симптомов:
- затруднение носового дыхания;
- гнойные выделения из носа;
- нарушение обоняния;
- болевые ощущения в проекции носа и околоносовых пазух.
При воспалении слизистой оболочки клеток решётчатого лабиринта (этмоидит) сиптомом является болезненность в области корня носа (переносицы) и внутреннего угла глаза, усиливающаяся при пальпации.
При верхнечелюстном синусите (гайморите) пациентов беспокоит головная боль в проекции верхнечелюстных пазух. Возможно её распространение в область лба, скуловую кость, висок, верхние зубы, т.е. болью может быть охвачена вся половина лица.
Для воспаление слизистой оболочки лобной пазухи (фронтит) симптомом является сильная, временами острая головная боль в проекции поражённой пазухи.
Имеются особенности головных болей при хроническом сфеноидите. Появляется ощущение сжимания головы «обручем» или нахождения её как бы в «тисках», она иррадиирует в глазное яблоко. Головная боль отличается постоянством, усиливается при пребывании на солнце или в жарком помещении, ухудшает сон, память, снижает работоспособность.

Диагностика хронического синусита

При хроническом синусите обязательным является оториноларингологическое обследование. Выполняется рентгенография (или компьютерная томография) околоносовых пазух.
В нашей клинике имеется эндоскопическое оборудование - специальная увеличивающая видеокамера, которая позволяет определить распространённость процесса в полости носа. Информацию можно вывести на экран монитора, сфотографировать для последующего отслеживания динамики лечения.
При хроническом синусите всем пациентам обязательно проводится компьютерная томография, которая дает ответ на вопрос, насколько поражены околоносовые пазухи. Пациенты проходят развернутое аллергологическое обследование.

Лечение хронического синусита

1) Обязательным является применение лекарственных средств и манипуляций, направленных на снятие отека слизистой оболочки носа и пазух. Помимо назначения препаратов, мы проводим противоотёчные внутриносовые блокады, физиотерапевтическое лечение (лазеро- и магнитотерапия). Это позволяет улучшить отток воспалительного секрета (жидкости) из полости носа и околоносовых пазух, восстановить воздушность пазух
2) Удаление гнойного содержимого из пазух. Эта процедура при лечении синусита в нашей клинике осуществляется 3 методами.
- Отсасывание гноя из пазух при промывании носа методом перемещения жидкости («кукушка»).
- ЯМИК метод. При синусите в нос вставляется мягкий резиновый катетер, который позволяет удалить гнойное содержимое из всех пазух и ввести в них лекарственный раствор.
- Пункция (прокол при гайморите) околоносовых пазух. При гайморите в пазуху через нос вставляется малотравматичная игла. Через иглу удаляется всё гнойное содержимое и вводится лекарственный препарат. Мы проводим пункцию (прокол) при гайморите совершенно безболезненно и безопасно. В дальнейшем прокол при гайморите не оказывает влияние на состояние носа и пазух.
3) При гнойном воспалении околоносовых пазух назначается антибиотикотерапия. Очень важно этапное назначение препаратов данной группы. Проводится оценка предыдущих вариантов лечения и назначается антибиотик чуть более сильный, чем во время предыдущего лечения. Если препараты основных групп широкого спектра действия (на микрофлору) себя исчерпали, назначается антибиотик резерва. В любом случае, правильно и грамотно подобрать препарат под силам только специалисту.
4) Проводится медикаментозная терапия, направленная на уменьшение аллергических проявлений и повышение иммунитета. При подозрении на повышение аллергофона обязательно проводится аллергологическое обследование. В нашей клинике мы даём рекомендации по уменьшению влияния аллергена на организм, по гипоаллергенной диете и быту.
Большое значение имеет удаление кариозных зубов, оперативное лечение искривленной носовой перегородки, лечение хронического ринита, удаление полипов, а при длительном одонтогенном процессе (вследствии влияния кариозных зубов) - вскрытие верхнечелюстной пазухи - гайморотомия.

Важно!

Лечение хронического синусита народными средствами, основанное, в основном, на травах и биологически активных веществах (мёд, прополис) может быть использовано только с общеукрепляющей целью.
В случае аллергии на травяной компонент лечения, что случается нередко, учитывая повышенный аллергофон некоторых пациентов, они могут иметь нежелательные последствия (например, привести к увеличению полипозной ткани). Поэтому, использовать народные методы, не посоветовавшись с врачом, нецелесообразно. К таким методам народного лечения относятся: закапывание травяных настоев, отваров и масел в нос; смазывание носа мёдом; промывание полости носа и носовых ходов настоями трав, отваров; ингаляции смеси эфирных масел, дыма от прополиса; приём внутрь настоев и отваров трав и др.

Осложнения синуситов

Если синусит не лечить (или лечить неправильно), могут развиться осложнения со стороны глаз (воспаление всех оболочек глаза, зрительного нерва), головного мозга (менингит, абсцесс мозга), воспаление кровеносных сосудов головного мозга.

Профилактика хронического синусита

Профилактика синуситов направлена на своевременное лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, поражение зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривления перегородки, лечение хронического ринита ). Важную роль играет систематическое закаливание организма и полноценный сон.

Оцените, пожалуйста, статью. Мы старались :): 
Средняя: 4.4 (голосов: 14) Хронический синусит

Будьте здоровы!

Запишитесь на прием к врачу!

Вопросы ответы по лечению заболеваний

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.