Хронический ларингит

Как лечить хронический ларингит? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения хронического ларингита.

Хронический ларингит - это хронический воспалительный процесс слизистой оболочки гортани.
Выделяют 3 основные формы хронического ларингита: катаральную, гипертрофическую, атрофическую.
При хроническом катаральном ларингите наблюдается небольшое покраснение и утолщение слизистой оболочки, голосовые складки смыкаются не полностью.
При хроническом гипертрофическом ларингите имеется резкое утолщение слизистой оболочки гортани и подслизистого слоя. Он делится на диффузный и ограниченный (образуются полипы, узелки).
При хроническом атрофическом ларингите слизистая оболочка гортани становится истонченной и суховатой вследствие потери железистого аппарата. В слизистой и подслизистой тканях выражена мелкоклеточная инфильтрация.
Больных беспокоят сухость, першение, ощущение инородного тела в горле, кашель с трудно отделяемой мокротой. Ларингоскопически определяется истончение слизистой оболочки гортани, выраженная сухость, наличие вязкой мокроты и корок.

Причины

- повторяющиеся острый ларингиты;
- чрезмерная голосовая нагрузка;
- курение;
- профессиональный вред (вдыхание загрязнённого воздуха);
- хронический ринит, синуситы, искривления перегородки носа, тонзилит, фарингит;
- аллергия;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, сердца, хронические заболевания бронхов, почек, эндокринные заболевания.

Симптомы

Наиболее постоянным симптомом для всех видов хронического ларингита является охриплость, выраженная при гипертрофическом ларингите очень резко, вплоть до афонии.
Возникает быстрая утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле с постоянным покашливанием.
Узелки голосовых складок представляют собой одну из наиболее часто встречающихся причин нарушения голоса у детей.

Диагностика

Ведущее значение в диагностике нарушений голоса играет эндоскопическое обследование. Осмотр верхних дыхательных путей с использованием жестких эндоскопов (видеокамеры), широко применяемые у взрослых и подростков, у новорожденных и детей младшего возраста использовать не представляется возможным. В связи с этим наиболее эффективным методом визуализации гортани в детском возрасте является фиброэндоскопия (использование мягких эндоскопов), при проведении которой можно оценить состояние всех структур гортани.

Лечение

Следует прекратить курение и употребление алкоголя, не перенапрягать голос. Одновременно нужно лечить заболевания носа и носоглотки, поскольку дыхание через рот вредно отражается на состоянии гортани.
Мы проводим вливание в гортань противовоспалительных препаратов. Широко используем ингаляторные процедуры, обладающие противоспалительным действием, улучшающие трофические процессы в слизистой оболочке гортани.
При гипертрофической форме ларингита применяется хирургическое лечение. Под местной анестезией удаляется изменённая слизистая оболочка гортани. Обязательно гистологическое исследование.
В большинстве случаев узелки голосовых складок у детей самоликвидируются в пубертатном (подростковом) периоде. Хирургическое удаление узелков показано детям, нуждающимся в немедленном улучшении голоса или при узелках большого размера.

Важно!

Проводить лечение самостоятельно, без рекомендации врача противопоказано. Нередко препараты имеют растительное происхождение, что при повышенном аллергофоне организма может привести к возникновению аллергических реакций. По этой же причине не следует самостоятельно проводить полоскание глотки отваром трав, травяные ингаляции или ингаляции с ароматическими маслами (масло эвкалипта, кедра, лаванды, грейпфрута, чайного дерева).
Хронический ларингит – это фактор риска развития опухолевых заболеваний гортани. В ряде случаев, опухолевые заболевания (рак) внешне напоминают гипертрофический ларингит. Поэтому, своевременное обращение к врачу является залогом благополучия.
Снижает возможность возникновения ларингита закаливание организма, своевременное лечение носа, околоносовых пазух и глотки, а также исключение вредных привычек.

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.