ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ ПО ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОСА

Как определить гайморит?

Вопрос

Здравствуйте,Елена Александровна! Очень интересует точность поставленного мне диагноза. Итак, по-порядку. 6.04. являюсь на прием к терапевту с "обычной" простудой,терапевт отправляет меня на рентген и прописывает амоксиклав, ксимелин и с диагнозом гайморит-направляет к ЛОРу. На следующий день, являюсь к ЛОРу который подтверждает диагноз и отправляет домой до 13.04. 
13.04 снова сделав рентген и не заметив улучшений, врач предложил сделать прокол. На мой вопрос, а уверен ли он на 100%,что у меня гайморит сказал, купите ямик-катетер и посмотрим, что у вас там.
Данную процедуру я перенес, скажем так, "не очень". Итог: ничего не вышло. На следующий день процедура повторилась,результат тот же. Всего было 3 попытки,4 сделать не получилось в связи с тем, что было уже просто больно, не смотря на обезболивание!
Сегодня, в очередной раз сделав рентген, врач узрел улучшение, но очень небольшое и опять предложил сделать прокол. Я отказался от прокола, т.к. он хочет просто посмотреть что же там на самом деле....В итоге, прописал тампоны с мазью вишневского и сумамед, со словами, если до четверга не станет лучше, будем делать прокол.
В итоге, на каждом приеме, врач,то ли мне, то ли себе задает вопрос что же у меня "там".
Самое интересное, что из "обязанных" быть при гайморите симптомов, головная боль,температура и т.д. у меня нет НИ ОДНОГО,чувствую себя прекрасно,хотя, судя по снимку, у меня там действительно что-то есть(вместо положенных темных зон, у меня светлые). Пить ли сумамед
и делать ли тампоны с мазью вишневского? Посоветуйте, как действовать дальше? Буду признателен за любой ответ. Спасибо.

Отвечает Лебединская Елена Александровна

Здравствуйте! Очень хорошо, что Вы задаёте вопросы, т.к. Ваше сомнение и небольшая растерянность вызваны недопониманием некоторых лор-позиций. Во-первых, интенсивное затемнение на снимке- это одно из показаний для пункции верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Во-вторых, пункция носит лечебно-диагностический характер и абсолютно точно не вызывает хронизации процесса, вопреки существующей 100% неправильной точки зрения об этом. В-третьих, рентгенологическая картина околоносовх пазух восстанавливается длительное время, примерно месяц. Скорее всего Вашего доктора что-то настораживало ( может быть воспалительный характер слизистой оболочки носа), от пункции, как диагностического метода Вы отказались, и он был вынужден назначить рентгенографию. В-четвёртых, помимо типичного течения острого синусита (гайморита), "обязанные симптомы", возможны и не совсем классические варианты. В-пятых, действительно снижение пневматизации пазухи может быть обусловлено не только воспалением, но и, например, кистой и др. Поэтому в данной ситуации было бы правильно выполнить пункцию уже с диагностической целью. Если промывная жидкость чистая, то нет необходимости принимать антибиотик. А рентгенографию (а ещё лучше компьютерную томографию) можно будет повторить через месяц с целью диагностики невоспалительных заболеваний пазух, но только если врач сочтёт это необходимым.

Если Вы не нашли ответа на свой вопрос, задайте его нам.

Материалы по данной теме:

Гайморит (синусит): причины, признаки, симптомы, диагностика, лечение. Как лечить гайморит?

Консультации по данной теме:

У меня неожиданно появилась и не проходит сильная заложенность носа. Лор-врач районной поликлиники на первом осмотре направил меня в рентген-кабинет, где мне сделали снимок носовых пазух. На основании снимка врач сказал, что у меня гайморит